При мезиальном прикусе или прогении нарушено смыкание или соотношение фронтальных зубных единиц. Визуально это выглядит как доминирование нижней челюсти над верхним зубным рядом. Патология приводит к таким осложнениям, как нарушение эстетики лица, раннее стирание зубной эмали, ухудшение работы височно-нижнечелюстного сустава и пр. Прогения поддается ортодонтическому лечению. Благодаря современным методам, можно устранить аномалии окклюзии, восстановив эстетику лица, функции зубочелюстной системы. О видах, причинах развития, диагностике, коррекции мезиального прикуса пойдет речь в нашей статье.
Виды
Прогения классифицируется с учетом причины развития и формы патологии.
В зависимости от формы мезиальная окклюзия бывает:
- Зубоальвеолярная: характеризуется неправильной позицией или отсутствием смыкания зубных единиц. Корректируется с применением ортодонтических способов лечения.
- Скелетная: сложная форма аномалии, обусловленная патологическим формированием прикуса из-за нарушения развития челюстных дуг. Для исправления часто требуется комбинация хирургического лечения с ношением ортодонтических систем.
По этиологии или происхождению, мезиальный прикус проявляется в перечисленных ниже видах:
- Микрогнатия челюстных дуг: обусловлена уменьшением верхней челюсти относительно нормально развитой нижней.
- Прогнатия: зубные ряды не могут быть сомкнуты из-за отдельных единиц, расположенных на нижней челюсти.
- Ретрогнатия: при нормальных размерах челюстей отмечается их смещение или неправильное положение.
- Макро- или микродентия: нарушения, связанные с размерами зубов.
Причины
Формирование патологии возможно из-за различных причин в разном возрасте.
В раннем возрасте:
- Наследственная предрасположенность: врожденные патологии строения лицевого скелета.
- Неблагоприятное протекание беременности: инфекции, хронические заболевания, стрессы, прием лекарств, дефицит витаминов и минералов в рационе будущей матери.
- Макроглоссия или увеличенные размеры языка, который оказывает избыточное давление на челюстные ряды, провоцируя различные нарушения окклюзии.
- Дефекты уздечки языка.
- Вредные привычки: подпирание головы рукой, сосание пальца.
На этапе молочных и постоянных зубов:
- обменные расстройства, болезни эндокринной системы;
- ранняя или, напротив, поздняя смена молочных зубов;
- челюстно-лицевые травмы;
- преждевременная экстракция зубных единиц из-за запущенных стоматологических заболеваний;
- некачественное протезирование.
Наследственные факторы повышают риск возникновения патологического прикуса — не только мезиального, но и дистального, открытого, глубокого. Если у родителей имеются окклюзионные нарушения, следует своевременно посещать детскую стоматологию для предупреждения или ранней коррекции проблемы у детей.
Симптомы
Пациенты с мезиальной окклюзией обладают характерным вогнутым профилем: при чрезмерно развитой, выступающей вперед нижней части лицевого скелета, нижняя губа смотрится более утолщенной, а средняя треть лица незначительно западает вовнутрь. Нижние единицы перекрывают одноименные сверху, что считается обратным перекрытием — основным признаком данной патологии. Наблюдаются щели между отдельными единицами, дистопия или аномальная позиция зубных элементов, наклон резцов внутрь полости рта.
Кроме визуальных клинических признаков, можно выделить следующие симптомы функционального характера:
- нарушения речи;
- сложности с жеванием;
- сформированная открытая или перекрестная окклюзия;
- хронические патологии пародонта.
Диагностика
Для разработки лечебного плана проводятся следующие диагностические мероприятия:
- Осмотр ортодонтом при первичном приеме. Врач оценивает состояние зубочелюстной системы. При необходимости пациент получает направление для прохождения дополнительных консультаций у узких специалистов.
- Рентгенография. Позволяет оценить позиции и размер челюстных дуг, особенности отношения челюстей, работу височно-нижнечелюстного сустава.
- 3D-сканирование. Определяет соотношение и особенности смыкания зубных единиц обеих челюстей.
- Фотопротокол. Необходим для подготовки лечебного плана и последующего контроля за динамикой терапии.
На основании сведений, полученных в ходе диагностики, врач разрабатывает план по перемещению зубных единиц и коррекции прикуса, анализирует необходимость проведения операции, а также актуальность лечения ВНЧС.
Способы коррекции
Лучшее время для коррекции аномалий прикуса — детский возраст. Рассмотрим основные методики исправления мезиальной окклюзии:
- Миогимнастика. Направлена на укрепление мышц, гармоничное развитие челюстей, восстановление правильного дыхания.
- Вестибулярные пластинки. Показаны детям до 12 лет. Исправляют начальные признаки патологии, предупреждают неправильное развитие зубочелюстной системы.
- Брекеты. Несъемные ортодонтические конструкции, рекомендуемые для исправления аномалий прикуса детям старше 14 лет и взрослым. Металлические дуги с замковыми механизмами активируют движение проблемных единиц в нужном направлении, исправляя даже сложные окклюзионные патологии. Метод эффективен, но многие пациенты отказываются от него из-за неэстетичности брекетов, влияния на дикцию, сложностей с гигиеной.
- Элайнеры — практичное, комфортное и высокоэффективное решение в ортодонтии. Коррекция аномалий окклюзии проводится прозрачными капами, изготовленными из биополимера по индивидуальным оттискам пациента. Капы идеально повторяют анатомические особенности зубного ряда, оказывая умеренное, но постоянное давление на проблемные единицы, перемещая их в нужном направлении.
Одной из передовых импортных систем являются элайнеры Click Aligners. С их помощью можно успешно исправить любые окклюзионные нарушения, включая мезиальный прикус.
Осложнения
Мезиальная окклюзия отрицательно влияет на эстетику лица. Нарушенные пропорции лицевого скелета заметны даже при отсутствии активной мимики и улыбки. Выражение лица постоянно выглядит напряженным или сердитым.
Аномальное перекрытие резцов верхней челюсти или наличие межзубных промежутков между ними значительно осложняет процесс жевания. Наблюдается быстрое истирание зубной эмали передних единиц из-за неправильного распределения силы жевательной нагрузки, что ведет к раннему разрушению зубов. При утрате отдельных элементов из-за патологического прикуса значительно осложняются процедуры протезирования или имплантации, так как для полноценного восстановления окклюзии может быть недостаточно свободного места.
В случае обратного перекрытия верхних резцов нижними возникает постоянное травмирование слизистой челюсти, что ведет к пародонтиту, рецессиям или оголению шейки и корней единиц, хроническим воспалительным процессам в полости рта.
Нарушенные зубные контакты или соотношение челюстей оказывают влияние на работу височно-нижнечелюстного сустава. Изменение его функций сопровождается характерными щелчками, частыми головными болями, нарушением подвижности и дистрофическими изменениями самого сустава.
Профилактика
Внимание профилактике зубочелюстных аномалий нужно уделять еще на этапе беременности. Здоровье будущей матери, особенности ее питания, прием лекарственных средств, стрессы могут оказать негативное влияние на развитие костной системы, в том числе челюстно-лицевого аппарата ребенка.
Профилактика у детей и взрослых сводится к следующим мероприятиям:
- отказ от вредных привычек (сосания языка, пальца и пр.);
- налаживание естественного вскармливания;
- при искусственном вскармливании нужно применять анатомические соски;
- во время смены молочного прикуса нужно посещать врача для раннего выявления возможных осложнений;
- следить за состоянием осанки: при нарушении положения тела нижняя челюсть «уходит» вперед;
- своевременно лечить и протезировать зубы;
- сбалансированно питаться;
- избегать челюстно-лицевых травм.
Преимущества коррекции элайнерами Click Aligners
Быть владельцем красивой улыбки после исправления мезиальной окклюзии реально в любом возрасте. Одним из эффективных решений в ортодонтии сегодня являются элайнеры Click Aligners. Изготовленные по уникальной запатентованной технологии, они успешно корректируют любые патологии прикуса, в том числе сложные ортодонтические случаи. Прогнозируемый результат лечения позволяет контролировать движение зубов на каждом этапе коррекции. Чтобы пройти исправление прикуса элайнерами Click Aligners, нужно обратиться в клинику, сотрудничающую с данным брендом, уточнить цену лечения и записаться на первичную консультацию к ортодонту.
