В ортодонтии под термином «прикус» подразумевается расположение зубов, создаваемое при соприкосновении верхнего и нижнего зубных рядов в момент полного смыкания челюстей. Наиболее распространенным и физиологическим стоматологи считают ортогнатический прикус, обеспечивающий полноценную функцию пережевывания пищи, глотания, дыхания, артикуляции, а также гармоничный вид лица. Важность нормального смыкания зубов, причины появления нарушений, последствия и методы коррекции описаны в нашей статье.
Как определить ортогнатический прикус
В анатомическом и функциональном плане ортогнатия является самой совершенной формой окклюзии. Она имеет определенные характеристики:
- Верхние резцы в норме перекрывают нижние не более, чем на 1/3 высоты их коронки. Линия, которая условно проводится посередине лица, проходит строго между верхними и нижними центральными резцами.
- Каждый зуб (за исключением передних нижних резцов, последних верхних моляров) должен плотно соприкасаться с двумя другими зубами в момент смыкания челюстей. Отсутствуют межзубные промежутки или чрезмерная скученность зубов.
- Верхний зубной ряд имеет полуэллиптическую форму и перекрывает нижний, изогнутый в виде параболы.
Физиологический покой, когда в расслабленном состоянии между челюстями образуется расстояние 2-4 мм.
Важность нормального прикуса
Человек с физиологическим характером смыкания зубных рядов имеет четкую дикцию, свободное дыхание, симметричное пропорциональное лицо. Аномалии зубочелюстной системы нарушают функцию височно-нижнечелюстного сустава и лицевых мышц. Вследствие этого возникают затруднения при пережевывании и глотании пищи, появляются заметные дефекты речи, изменяется профиль.
Неправильная окклюзия — это не просто некрасивая улыбка и нечеткое произношение слов. Ее симптомы могут быть скрытыми и проявляться с течением времени. Такими долгосрочными осложнениями являются:
- патологическое стирание, сколы эмали;
- кровоточивость десен;
- развитие кариозных процессов, заболеваний пародонта;
- недолговечность зубных реставраций;
- травмирование мягких тканей ротовой полости;
- болезненность и «хруст» в области височно-нижнечелюстного сустава, усталость при долгом жевании, частые головные боли.
Переходные формы прикуса
Выделяют и другие виды прикуса, считающиеся физиологической нормой. Морфологические и функциональные особенности, которые их сопровождают, не приводят к заметным нарушениям жизнедеятельности организма человека.
Опистогнатический прикус является вариантом ортогнатического, однако отличается от него тем, что передние зубы верхнего и нижнего рядов наклонены назад.
Прямой прикус характеризуется непосредственным соприкосновением режущих поверхностей верхних и нижних резцов. Положение жевательных зубов при этом соответствует ортогнатии.
При прогении нижние резцы перекрывают верхние, при этом подбородок оказывается выдвинут вперед.
Специфическим признаком бипрогнатического прикуса является наклон фронтальных зубов верхней и нижней челюстей в сторону преддверия ротовой полости.
При этих типах окклюзии коррекция необязательна, однако пациентов иногда не устраивает их внешность. В этом случае ортодонт может исправить положение только передней группы зубов и вернуть красивую улыбку, не нарушая при этом строения моляров.
Почему формируется неправильный прикус
Развитие зубочелюстной системы начинается во внутриутробном периоде, а заканчивается после достижения половой зрелости. Поэтому количество факторов, способных повлиять на этот процесс, достаточно велико:
- Генетическая предрасположенность.
- Негативное воздействие внешних факторов на организм беременной женщины (прием некоторых лекарственных средств, вредные привычки, несбалансированное питание с дефицитом витаминов и минеральных веществ, инфекционные заболевания).
- Смещение головок височно-нижнечелюстного сустава вследствие родовой травмы.
- Неподходящие пустышки для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, позднее введение в прикорм твердых продуктов.
- Поведенческие причины: сосание пальца, привычка спать с запрокинутой головой.
- Нарушение сроков и порядка прорезывания зубов.
- Заболевания ЛОР-органов, затрудняющие дыхание носом: ринит, синусит, аденоидит, искривление носовой перегородки.
- Ранняя утрата зубов из-за травмы или заболеваний полости рта.
Чем раньше выявлен дефект прикуса у ребенка, тем проще он поддается коррекции. У взрослых формирование костной ткани полностью завершено, поэтому в тяжелых случаях иногда приходится прибегать к хирургической операции. Регулярное профилактическое посещение стоматолога позволит эффективно устранить нарушения, не прибегая к серьезным вмешательствам.
Профилактика
Чтобы избежать формирования неправильной окклюзии у малыша, родителям следует придерживать следующих рекомендаций:
- по возможности сохранить грудное вскармливание, а при кормлении смесью держать бутылочку под прямым углом к десне, не надавливая на нижнюю челюсть;
- ограничить сосание пустышки, важно полностью убрать ее к двум годам жизни ребенка;
- отучить от вредных привычек (сосания пальца, кусания щек, верхней губы и т.д.);
- своевременно вводить в рацион твердую пищу;
- лечить заболевания ЛОР-органов, чтобы они не переходили в хроническую форму;
- следить за осанкой, правильным положением головы ребенка во сне;
- соблюдать ежедневную гигиену ротовой полости;
- посещать детского стоматолога каждые полгода.
В большинстве случаев исправить нарушения прикуса и добиться ортогнатии можно при помощи брекетов или элайнеров. Однако лечение классическими брекет-системами увеличивает риск появления кариеса, требует использования дополнительных гигиенических аксессуаров, а также влияет на эстетику лица.
Преимущества Click Aligners
Элайнеры Click Aligners лишены недостатков несъемных ортодонтических конструкций. Прозрачные капы, изготовленные индивидуально, плавно и бережно перемещают зубы в идеальное положение. Click Aligners полностью повторяют контур зубного ряда, комфортны в использовании, незаметны для окружающих при разговоре или улыбке. Их удобно снимать во время еды, а также гигиенических мероприятий.
Методика лечения элайнерами практически не имеет противопоказаний, поэтому рекомендуется для исправления легких и среднетяжелых нарушений прикуса у детей с 6 лет. Для установки системы Click Aligners необходимо записаться на первичный прием к ортодонту в стоматологию, с которой мы сотрудничаем.
