Ортогнатический прикус

В ортодонтии под термином «прикус» подразумевается расположение зубов, создаваемое при соприкосновении верхнего и нижнего зубных рядов в момент полного смыкания челюстей. Наиболее распространенным и физиологическим стоматологи считают ортогнатический прикус, обеспечивающий полноценную функцию пережевывания пищи, глотания, дыхания, артикуляции, а также гармоничный вид лица. Важность нормального смыкания зубов, причины появления нарушений, последствия и методы коррекции описаны в нашей статье.

Как определить ортогнатический прикус

В анатомическом и функциональном плане ортогнатия является самой совершенной формой окклюзии. Она имеет определенные характеристики:

1. Верхние резцы в норме перекрывают нижние не более, чем на 1/3 высоты их коронки. Линия, которая условно проводится посередине лица, проходит строго между верхними и нижними центральными резцами.
2. Каждый зуб (за исключением передних нижних резцов, последних верхних моляров) должен плотно соприкасаться с двумя другими зубами в момент смыкания челюстей. Отсутствуют межзубные промежутки или чрезмерная скученность зубов.
3. Верхний зубной ряд имеет полуэллиптическую форму и перекрывает нижний, изогнутый в виде параболы.

Физиологический покой, когда в расслабленном состоянии между челюстями образуется расстояние 2-4 мм.

Важность нормального прикуса

Человек с физиологическим характером смыкания зубных рядов имеет четкую дикцию, свободное дыхание, симметричное пропорциональное лицо. Аномалии зубочелюстной системы нарушают функцию височно-нижнечелюстного сустава и лицевых мышц. Вследствие этого возникают затруднения при пережевывании и глотании пищи, появляются заметные дефекты речи, изменяется профиль.

Неправильная окклюзия — это не просто некрасивая улыбка и нечеткое произношение слов. Ее симптомы могут быть скрытыми и проявляться с течением времени. Такими долгосрочными осложнениями являются:

• патологическое стирание, сколы эмали;
• кровоточивость десен;
• развитие кариозных процессов, заболеваний пародонта;
• недолговечность зубных реставраций;
• травмирование мягких тканей ротовой полости;
• болезненность и «хруст» в области височно-нижнечелюстного сустава, усталость при долгом жевании, частые головные боли.

Переходные формы прикуса

Выделяют и другие виды прикуса, считающиеся физиологической нормой. Морфологические и функциональные особенности, которые их сопровождают, не приводят к заметным нарушениям жизнедеятельности организма человека.

Опистогнатический прикус является вариантом ортогнатического, однако отличается от него тем, что передние зубы верхнего и нижнего рядов наклонены назад.

Прямой прикус характеризуется непосредственным соприкосновением режущих поверхностей верхних и нижних резцов. Положение жевательных зубов при этом соответствует ортогнатии.

При прогении нижние резцы перекрывают верхние, при этом подбородок оказывается выдвинут вперед.

Специфическим признаком бипрогнатического прикуса является наклон фронтальных зубов верхней и нижней челюстей в сторону преддверия ротовой полости.

При этих типах окклюзии коррекция необязательна, однако пациентов иногда не устраивает их внешность. В этом случае ортодонт может исправить положение только передней группы зубов и вернуть красивую улыбку, не нарушая при этом строения моляров.

Почему формируется неправильный прикус

Развитие зубочелюстной системы начинается во внутриутробном периоде, а заканчивается после достижения половой зрелости. Поэтому количество факторов, способных повлиять на этот процесс, достаточно велико:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Негативное воздействие внешних факторов на организм беременной женщины (прием некоторых лекарственных средств, вредные привычки, несбалансированное питание с дефицитом витаминов и минеральных веществ, инфекционные заболевания).
3. Смещение головок височно-нижнечелюстного сустава вследствие родовой травмы.
4. Неподходящие пустышки для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, позднее введение в прикорм твердых продуктов.
5. Поведенческие причины: сосание пальца, привычка спать с запрокинутой головой.
6. Нарушение сроков и порядка прорезывания зубов.
7. Заболевания ЛОР-органов, затрудняющие дыхание носом: ринит, синусит, аденоидит, искривление носовой перегородки.
8. Ранняя утрата зубов из-за травмы или заболеваний полости рта.

Чем раньше выявлен дефект прикуса у ребенка, тем проще он поддается коррекции. У взрослых формирование костной ткани полностью завершено, поэтому в тяжелых случаях иногда приходится прибегать к хирургической операции. Регулярное профилактическое посещение стоматолога позволит эффективно устранить нарушения, не прибегая к серьезным вмешательствам.

Профилактика

Чтобы избежать формирования неправильной окклюзии у малыша, родителям следует придерживать следующих рекомендаций:

• по возможности сохранить грудное вскармливание, а при кормлении смесью держать бутылочку под прямым углом к десне, не надавливая на нижнюю челюсть;
• ограничить сосание пустышки, важно полностью убрать ее к двум годам жизни ребенка;
• отучить от вредных привычек (сосания пальца, кусания щек, верхней губы и т.д.);
• своевременно вводить в рацион твердую пищу;
• лечить заболевания ЛОР-органов, чтобы они не переходили в хроническую форму;
• следить за осанкой, правильным положением головы ребенка во сне;
• соблюдать ежедневную гигиену ротовой полости;
• посещать детского стоматолога каждые полгода.

В большинстве случаев исправить нарушения прикуса и добиться ортогнатии можно при помощи брекетов или элайнеров. Однако лечение классическими брекет-системами увеличивает риск появления кариеса, требует использования дополнительных гигиенических аксессуаров, а также влияет на эстетику лица.

Преимущества Click Aligners

Элайнеры Click Aligners лишены недостатков несъемных ортодонтических конструкций. Прозрачные капы, изготовленные индивидуально, плавно и бережно перемещают зубы в идеальное положение. Click Aligners полностью повторяют контур зубного ряда, комфортны в использовании, незаметны для окружающих при разговоре или улыбке. Их удобно снимать во время еды, а также гигиенических мероприятий.

Методика лечения элайнерами практически не имеет противопоказаний, поэтому рекомендуется для исправления легких и среднетяжелых нарушений прикуса у детей с 6 лет. Для установки системы Click Aligners необходимо записаться на первичный прием к ортодонту в стоматологию, с которой мы сотрудничаем.