Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – патология зубочелюстной системы, когда зубы нижней челюсти в отдельных местах перекрывают верхние, и наоборот. Аномалия довольно распространена, и она закладывается в период развития ребенка при беременности. Патология может образовать асимметрию лица, поэтому пациент испытывает дискомфорт.

Неправильный прикус определяется во время осмотра врачом и виден при улыбке. Исправить ситуацию помогут ортодонтические конструкции. Для их установки нужно записаться к врачу-ортодонту на консультацию. В статье обсудим разновидности перекрестного прикуса, его симптомы, причины и стадии. Расскажем о методах диагностики аномалии и способах ее терапии.

Классификация патологии

Методика исправления неправильного прикуса зависит от его типа. Окклюзия бывает:

• буккальной;
• лингвальной;
• буккально-лингвальной.

При буккальной аномалии верхняя челюсть недоразвита и остается узкой. Нижняя очень подвижна. Перекрытие может быть как двусторонним, так и односторонним, со смещением всего ряда или без. Нижние зубные единицы перекрывают верхние.

Если окклюзия лингвальная, то у пациента расширенная верхняя челюсть с небольшой подвижностью. Она перекрывается щечными буграми, расположенными сверху. Буккально-лингвальная сочетает симптомы сразу двух видов, ее терапия проходит сложнее.

Когда аномалия образуется из-за неправильной формы челюсти, это гнатический прикус. При неправильном размере зубов, корней или альвеолярных дуг – зубоальвеолярный. Если нарушено строение ВНЧС или есть смещение челюсти, это суставная патология.

Признаки

Основной симптом перекрестного прикуса – асимметричность лица, при которой уголки губ находятся в разных по высоте местах, поэтому улыбка может быть кривой. Линия подбородка отходит от центральной точки. У пациента диагностируется скученность зубов и их неправильное положение в ряду. Работа ВНЧС при поперечном движении вызывает боль и дискомфорт.

Патология нарушает распределение нагрузки на зубные единицы, поэтому появляется повышенная стираемость и предрасположенность к кариозному поражению. Аномалия сопровождается клиновидным эффектом, перенапряжением мышц челюстей и регулярным повреждением слизистой. Нарушается дикция: речь содержит свистящие звуки.

Причины

Перекрестная окклюзия, как и другие зубочелюстные патологии, закладывается до прорезывания коренных зубов. Причины связаны с врожденными заболеваниями или не зависящими от пациента факторами. В последнем случае это плохая экологическая обстановка, механические травмы, недостаточная гигиена ротовой полости и плохие привычки.

Образованию смещенного перекрытия зубов также могут способствовать врожденные патологии, при которых нарушается строение челюстной системы и зубные элементы развиваются неправильно.

Патологическое формирование челюстей

Челюсти развиваются с патологиями, если в организме не хватает кальция. Это полезный микроэлемент, отвечающий за укрепление зубных единиц. Другой фактор – позднее прорезывание постоянных зубов. Формирование челюстей также бывает нарушенным из-за перенесенных отоларингологических заболеваний.

Аномальное смыкание молочных единиц

Когда молочные зубы растут в аномальном положении и имеют дефекты развития, они стираются и смыкаются в горизонтальной плоскости. Нарушение наиболее заметно, если клыки стираются меньше, чем другие элементы в ряду. Они соскальзывают и сдвигают всю челюсть. В результате коренные зубные элементы прорезываются с аномалиями.

Ранее выпадение молочных зубов

Развитие молочных единиц в пределах нормы необходимо, чтобы подготовить челюсть к правильному росту и развитию постоянных зубов. Преждевременная потеря молочных единиц, физическое травмирование или кариозное поражение приводят к смещению коренных элементов. Сдвиг нарушает смыкание зубов. При раннем выпадении временных зубов соседние элементы встают на их место, заполняя свободное пространство.

Плохие привычки

Когда ребенок постоянно кладет в рот и грызет предметы, челюсть начинает смещаться. Если действие повторяется постоянно, зубы растут с отклонениями и формируется перекрестный прикус. Нужно вовремя отучить малыша от соски и сосания пальца. Нельзя постоянно закусывать губы. В 19 % случаев обращения пациента к ортодонту причиной патологии являются именно плохие привычки, которые родители не пресекли в детстве.

Стадии

В зависимости от выраженности перекрестный прикус может развиваться по-разному. Обычно у пациентов он протекает в зубоальвеолярной форме. Это начальная стадия, когда аномалия касается только зубных единиц. Кривизна ряда вызывает дискомфорт и провоцирует неправильное расположение челюстей. Если не вылечить патологию вовремя, начальная степень переходит в более серьезную.

Скелетная стадия характеризуется поражением костной ткани. Она может быть результатом развития зубоальвеолярной формы или появиться изначально. Лечение пройдет гораздо труднее, потому что для коррекции костной ткани нужно хирургическое вмешательство. Патологию в начальной стадии можно легко исправить при помощи брекетов или кап.

Как отличить форму прикуса

Определить форму перекрестной окклюзии можно при осмотре, для которого даже не нужны стоматологические инструменты. Когда у зубных рядов одинаковая центральная ось, это говорит о зубоальвеолярной стадии и невредимости скелета. Челюсть может соскальзывать из-за неправильной стыковки зубных единиц. Патология исправляется ношением кап.

Когда центральная ось не совпадает, то аномалия затронула костную ткань пациента. Челюсть сформирована с дефектами, поэтому есть несимметричность лица и непропорциональность подбородка. Лечение предполагает хирургическую операцию, но ее можно совмещать с другими методами.

Диагностика

Перед началом терапии врач-ортодонт направляет вас на тщательную диагностику. Она включает сразу несколько видов исследований, с помощью которых можно установить стадию бокового смещения челюсти и другие особенности патологии. Диагностика состоит из осмотра при первичном приеме, применения прикусного валика, рентгена, ортопантомограммы, КТ, МРТ и телерентгенограммы (в зависимости от показаний). Чтобы можно было увидеть эффективность коррекции прикуса, делаются снимки до и после. Уже на начальном этапе терапии прогнозируется результат.

Способы исправления дефекта

В современной стоматологии можно исправить любые виды прикусных патологий. Перекрестные окклюзии, протекающие в легкой форме, можно убрать ортодонтическими аппаратами. Более сложные аномалии лечатся хирургическим путем. У детей методы лечения также включают миогимнастику, шлифовку и ношение трейнеров.

У взрослых ортодонтическое лечение проходит с помощью:

• брекет-систем;
• коронок;
• элайнеров.

При скелетной асимметрии применяется хирургическая операция.

Элайнеры – прозрачные каппы. Они помогают быстро сместить зубные элементы в правильное положение. Их назначают при легкой и средней степени выраженности аномалии. Элайнеры Click Aligners покажут результат уже через несколько месяцев терапии. Это удобные при ношении конструкции. За ними легко ухаживать. Лечение проходит безболезненно.

Последствия развития аномалии

Если вовремя не начать ортодонтическое лечение, перекрестный прикус начнет сопровождаться осложнениями. Длительное развитие аномалии приводит к поражению скелета, поэтому лечение ортодонтическими конструкциями будет неэффективно. Патологический прикус способствует неравномерной нагрузке суставов, поэтому постоянные зубы растут искривленно и стираются. У пациента часто возникает кариес, разрушающий структуру эмали. Цепляясь друг за друга, зубы оставляют сколы, трещины, образуется клиновидный дефект.

Профилактика

Чтобы предупредить патологии зубочелюстной системы, будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем. Во время беременности нельзя принимать сильнодействующие лекарства и подвергать организм стрессу. Ребенка нужно вовремя отучить от соски и сосания пальца. Малыша нужно кормить грудью. ЛОР-болезни необходимо лечить вовремя, чтобы не сформировалось ротовое дыхание. Если видите первые симптомы перекрестного прикуса, нужно записаться на консультацию к стоматологу.

Установка элайнеров – эффективный способ коррекции прикусных аномалий. Капы Click Aligners комфортно носить. Мы сотрудничаем с лучшими стоматологическими клиниками. Ортодонтическое лечение элайнерами Click Aligners займет не более двух лет, а результат сохранится на всю жизнь.