Прогнатия

Прогнатия или дистальный прикус – дефект верхней челюсти, при котором она чрезмерно выступает вперед относительно другой. При этом смыкание зубов отсутствует, что негативно влияет на организм. Патология проявляется внешне, искажая черты лица пациента.

Среди распространенных разновидностей патологий смыкания встречаются и другие виды. Например, истинная прогения (мезиальный прикус), микрогнатия или макрогнатия. Неважно, какое название дефекта. Все выявленные врожденные или приобретенные аномалии необходимо корректировать.  

Причины

При прогнатии дуги челюстей не соответствуют по форме, размерам. Даже небольшое отклонение способствует появлению неправильного прикуса. Часто это возникает вследствие недоразвития нижней челюсти или чрезмерного развития верхней. На формирование дефекта влияют внешние и внутренние причины. Внутренние:

• Генетика. Нередко пациенты сталкиваются с неправильным прикусом из-за генетической предрасположенности.
• Эндокринные заболевания. Серьезные нарушения эндокринной системы приводят к патологиям формирования челюстного аппарата.
• Нарушения в период беременности. Недостаток витаминов, алкоголь и другие негативные факторы не дают правильно развиваться челюстному аппарату плода.

Внешние причины прогнатии следующие:

• Ранняя экстракция. Преждевременная потеря молочных зубов может привести к изменению положения коренных.
• Травмы. В результате травмирования замедляется развитие челюстного аппарата.
• Патологии дыхательной системы. Затрудненное носовое дыхание способствует появлению дефектов.
• Чрезмерное количество мягкой пищи. Кормление ребенка исключительно мягкими продуктами приводит к снижению тонуса жевательных мышц.

Детские привычки. Закусывание губ, сосание пальца или иных предметов часто становятся причиной проблем с прикусом.

Признаки

Выраженная прогнатия сильно заметна: у детей и взрослых внешность приобретает черты, искажающие овал лица. Нарушение характеризуется следующими признаками:

• овал узкой, вытянутой формы;
• окклюзия зубочелюстной системы отсутствует;
• губа и верхние зубы выступают вперед;
• в состоянии покоя рот может быть приоткрыт, а губы не смыкаются друг с другом;
• нижняя губа расположена в щели между нижними и верхними передними зубами;
• при деформации часто формируется двойной подбородок.

Исправление прикуса поможет устранить изъяны внешности, преобразить нижнюю треть овала. По мере коррекции аномалии лицо будет обретать более правильные формы гармоничных размеров.

Последствия

Прогнатию нельзя игнорировать, иначе пациент столкнется с возможными осложнениями. При выраженной дистальной окклюзии ухудшается здоровье, качество жизни. Неправильное распределение нагрузки приводит к деформированию костных структур. Постепенно начинают развиваться проблемы с системой ЖКТ, обостряются хронические болезни.

Мягкие ткани часто воспаляются, так как режущие края повреждают слизистые при соприкосновении. В результате развиваются гингивит, стоматит, другие заболевания, поэтому не стоит откладывать лечение.  

Неравномерная нагрузка способствует разрушениям: образуются трещины и сколы, которые мгновенно поражает кариес. Проблему усугубляет некачественная гигиена, так как качественно прочистить все участки невозможно. На эмали скапливается налет, перерастающий в зубной камень. Пациент может потерять зубы, а восстановить их с помощью протезирования будет сложно.

Выраженная патология нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава, поэтому пациент испытывает дискомфортные ощущения при пережевывании продуктов, разговоре. Нарушения сказываются на речи: нередко разобрать ее сложно. Пропорции лица искажаются, а овал теряет гармоничность.

Диагностика

Прогнатический прикус средней, тяжелой степени можно увидеть сразу. Менее заметные дефекты доктор выявит на осмотре, используя дополнительные диагностические инструменты. На приеме врач изучает симптомы, собирает анамнез, оценивает состояние полости рта.

Стоматолог направляет на диагностику, включающую:

• КТ;
• рентген;
• панорамный снимок.

Могут назначаться дополнительные исследования, позволяющие подобрать более эффективное лечение прогнатии.

Лечение

Своевременная диагностика чрезмерного выдвижения верхней челюсти у детей позволяет получить быстрый эффект от лечения. В возрасте до 5 лет можно носить трейнеры или пластинки. Пациентам 5–6 лет часто назначаются элайнеры, позволяющие исправить дефект на ранней стадии. После 10 лет можно ставить брекет-системы, помогающие избавиться даже от сложных аномалий. С 14 лет также допустимо носить элайнеры, которые подбираются в зависимости от выраженности патологии.

Для исправления прогнатии можно использовать разные методы, рекомендованные ортодонтом. Способы подбираются после диагностики, выявляющей все проблемы челюстного аппарата.

Хирургия

Операция проводится в крайних случаях и требует долгого восстановления. На приеме хирург выполняет рассечение челюстных тканей, изменяя их переднее положение на правильное. После процедуры доктор накладывает шины, срастающиеся с костью в течение 2 месяцев. В период реабилитации формируется физиологический прикус, лицо обретает более пропорциональные черты.

Брекеты

Сложные аномалии могут требовать установки брекет-системы, позволяющей получить правильную окклюзию. Перед коррекцией необходимо пройти диагностику, санацию полости рта, другие мероприятия. В некоторых случаях также придется удалить третьи моляры, иначе добиться результата не получится. После подготовки можно установить брекеты: ортодонт аккуратно крепит пластинки, закрепляет дугу, фиксирует дополнительные элементы. Исправление прикуса длится от 1,5 до 3 лет, требует тщательного ухода за полостью рта, соблюдения диеты.

Элайнеры

Прозрачные каппы способны исправить практически все патологии прикуса. Они незаметны при близком общении, не вызывают аллергических реакций и не повреждают слизистые. Элайнеры позволяют проводить коррекцию прогнатии без дискомфорта: пациенту не нужно убирать из рациона любимые продукты или тратить много времени на очищение системы.

После диагностики и подготовки пациенту выдается комплект кап, разработанный индивидуально по слепку. Например, элайнеры Click Aligners, имеющие многочисленные достоинства. Набор рассчитан на весь период коррекции: элементы меняют примерно раз в две недели. Элайнеры могут назначать и после снятия брекетов, чтобы закрепить полученный результат. Многие пациенты выбирают незаметные каппы, с которыми они могут получить эффект в ограниченные сроки, без дискомфорта, долгого привыкания.  

Преимущества установки Click Aligners

Для исправления прогнатии вы можете использовать элайнеры Click Aligners, изготовленные из прозрачного материала. Выполнение конструкции по слепку пациента обеспечивает идеальное повторение формы зубных рядов. И это не единственные преимущества.

Плюсы системы впечатляют:

• Удобство. Материал не натирает мягкие ткани, не портит эмаль, сокращает дискомфорт при коррекции.
• Эстетика. Незаметные элементы не портят эстетику улыбки: их не видно на фото, при разговоре.
• Легкость. Плотно прилегающие каппы легко надевать и снимать. Они не спадают даже при высокой активности: вы сможете ходить в тренажерный зал и заниматься привычными делами, не переживая об элайнерах.
• Напыление серебра. Покрытие защищает от развития кариеса, устраняет опасные бактерии.

Все каппы разрабатываются индивидуально: в соответствии с клинической картиной создается план лечения, учитывающий особенности челюстного аппарата. Постепенно прикус выравнивается, а пациент получает красивую, здоровую улыбку.